في اليوم العالمي للروماتيزم.. أسباب إصابة الشباب به وسبل الوقاية

الروماتيزم، هو مصطلح عام يستخدم لوصف الألم والالتهاب في المفاصل، والعضلات، والأنسجة الرخوة المحيطة والمعروفة باسم النسيج الضام، حيث تعتبر كلمة الروماتيزم كلمة مشتقة من الكلمة اليونانية روماتيزموس، وتعني السيولة أو الرشح، أي رشح المفاصل، وتعني بالعربية الأمراض الرثية أو الرثوية، وهي فرع من تخصص الأمراض الباطنية.

وبحسب موقع "health.clevelandclinic"، فعندما نفكر في المفاصل المتقرحة والمتورمة والصلبة لالتهاب المفاصل الروماتويدي، فإننا غالبًا ما نربط بين كبار السن، وفي حين أنه من الصحيح أن كبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة، فإن هذا لا يعني أن البالغين الأصغر سنًا لا يمكن أن يصابوا بها.

مرض التهاب المفاصل.. ليس حكرًا على الكبار فقد يصيب الأطفال

وما بين 1 و 3٪ من البالغين تم تشخيصهم بالتهاب المفاصل الروماتويدي، ووجدت إحدى الدراسات أن حوالي 8 من كل 100000 شاب تتراوح أعمارهم بين 18 و34 عامًا تم تشخيصهم بالتهاب المفاصل الروماتويدي، لذا في حين أنه نادر الحدوث، إلا أنه لا يزال ممكنًا ويمكن أن يجلب معه الكثير من التحديات.

وبمناسبة اليوم العالمي للروماتيزم، الذي يصادف اليوم 23 أكتوبر، تستعرض ما قاله طبيب الروماتيزم جوشوا هيدريك، لفهم التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل أفضل وكيف يمكن للشباب الذين تم تشخيص إصابتهم به أن يعيشوا حياة طبيعية نشطة.

استكشاف السبب

وفقًا للدكتور هيدريك، إنه لا يوجد شيء مختلف حقًا حول التهاب المفاصل الروماتويدي لدى الشباب مقارنة بنظرائهم الأكبر سنًا، إنها نفس الحالة إلى حد كبير مع نفس الأعراض ومصدرها هو نفسه أيضًا.

يقول الدكتور هيدريك: نعتقد عمومًا أن هناك استعدادًا وراثيًا يتطلب واحدًا أو اثنين من المحفزات البيئية للبدء حقًا". يعد التدخين عامل خطر للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي بينما قد يكون التدخين السلبي أيضًا أحد عوامل الخطر.

يمكن أن يكون لبكتيريا مختلفة وغير قابلة للتحديد في المنطقة الأحيائية للأمعاء بعض التأثير أيضًا، مما يعني أن اتباع نظام غذائي أكثر صحة يمكن أن يجعل بعض الناس أقل عرضة لهذه الحالة.

تشير بعض الدراسات إلى أنه يبدو أن هناك شيئًا من المكون الجيني لالتهاب المفاصل الروماتويدي، مما يشير إلى أنه قد يكون وراثيًا. ولكن فيما يتعلق بمعرفة ما إذا كنت مستعدًا أم لا، يعترف الدكتور هيدريك أنها في الغالب لعبة تخمين.

فهم أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي

يلاحظ الدكتور هيدريك أنه من المهم أن نفهم أنه لا يوجد فرق كبير بين أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي لدى كبار السن وأولئك عند البالغين الأصغر سنًا، ويضيف: "على الرغم من ذلك، قد يعاني كبار السن من أمراض مصاحبة أخرى قد تؤدي إلى تفاقم الأمور".

كبار السن أيضًا أكثر عرضة للإصابة بمشاكل المفاصل الموجودة مسبقًا حتى قبل ظهور التهاب المفاصل الروماتويدي، يشير الدكتور هيدريك: هم أكثر عرضة للإصابة بالاهتراء الناتج عن هشاشة العظام، لذلك قد يستمر الألم على الرغم من أي علاج لالتهاب المفاصل الروماتويدي يتلقونه."

تلك المفاصل المؤلمة والملتهبة

عادةً ما يكون التهاب المفاصل الروماتويدي حالة من أمراض المناعة الذاتية تتقدم ببطء، كما يقول الدكتور هيدريك، والتي تؤثر على مفاصل جسمك، وعادة ما تؤثر على المفاصل الأصغر، مثل المفاصل والمفاصل الأخرى في يدك ثم أصابع قدميك.

ليس المزاج فقط.. قائمة بأنواع شاي تساعدك في تخفيف ألم التهاب المفاصل

ويضيف: "الأساس الكامل لالتهاب المفاصل الروماتويدي هو أن جسمك يسبب التهابًا في المفاصل، والالتهاب يتراكم عندما يكون الجسم في حالة راحة.

غالبًا ما تكون الأعراض أسوأ في الصباح الباكر أو في وقت لاحق من الليل، ويقول الطبيب: "ستستيقظ مع تيبس أو حتى تورم في تلك المفاصل وهذا يتحسن قليلاً مع مرور اليوم وترخي تلك المفاصل قليلاً".

ومع ذلك، يمكن أن يكون هذا الألم والالتهاب منهكينًا، حتى بالنسبة للشباب، دون رعاية وعلاج مناسبين، ولحسن الحظ، هناك طرق لتخفيف التصلب والألم.

علاج التهاب المفاصل الروماتويدي عند الشباب

كما هو الحال مع الأعراض، لا يوجد فرق كبير بين علاج التهاب المفاصل الروماتويدي لدى الشباب وكبار السن، وعلى الرغم من ذلك، يلاحظ الدكتور هيدريك، أن الأمراض المصاحبة للمرضى الأكبر سنًا قد تحد أحيانًا من بعض أنظمة العلاج، وكلما كنت أصغر سنًا وأكثر صحة، زادت خيارات العلاج المتاحة لك على الأرجح.

يقول: المبادئ الأساسية للتحكم في التهاب المفاصل الروماتويدي هي استعادة الوظائف، وإدارة الأعراض والتحكم في الجوانب طويلة المدى للالتهاب، ويمكن أن يؤدي هذا الالتهاب إلى إصابة المفصل إذا لم يتم السيطرة عليه لسنوات.

بالنسبة لمعظم الشباب، يشمل العلاج مزيجًا من الأدوية ومراقبة الأعراض، والتحقق كل شهر إلى ثلاثة أشهر للتأكد من وجود تأثير إيجابي على تصلب المفاصل وألمها، وإذا لم يكن الأمر كذلك، فسيتم استكشاف تجربة الأدوية المختلفة حتى يتم العثور على التركيبة الصحيحة.

ما الأدوية التي يمكن أن تساعد؟       

يقول الدكتور هيدريك أنه في كثير من الأحيان في بداية التهاب المفاصل الروماتويدي، سيتم وصف الستيرويد بريدنيزون أولاً لمساعدة المريض على التعامل مع الألم والالتهاب، لكنه يقول إنه عادة حل سريع،ويضيف: في كثير من الأحيان ، لن يشعر المرضى بالراحة الكاملة من الأدوية الالتهابية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل أدفيل أو أليف، لذا فإن بريدنيزون هو نوع من ضمادة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي، وهو إجراء مؤقت بينما نحاول إيجاد علاجات أفضل على المدى الطويل.

يقول الدكتور هيدريك، إن الميثوتريكسات هو العلاج الأساسي الأول الذي يجربه الأطباء عادةً مع مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي الجدد، ويضيف: لقد كانت الأطول وهي خط الطب الأول القياسي الذهبي لالتهاب المفاصل الروماتويدي، والذي يأخذ المرضى منه جرعة أسبوعية، وإذا لم يستجب المرضى لذلك أو كان هناك سبب صحي أساسي للتخلي عن الميثوتريكسات، فقد يشمل الخيار التالي كبريتات هيدروكسي كلوروكين (المعروفة أيضًا باسم بلاكينيل)، لكن بالنسبة للمرضى الأصغر سنًا ، يقول إن الخطوة التالية قد تكون خيارات أخرى.

فهم التأثير العاطفي لالتهاب المفاصل الروماتويدي

قد يكون هذا أمرًا محيرًا بالنسبة لشخص في أواخر العشرينات أو أوائل الثلاثينيات، فيقول الدكتور هيدريك: من الصعب على بعض الشباب قبول حقيقة أنهم سيعيشون مع مرض مدى الحياة، لكنها طريقة يمكن إدارتها بالعلاج الصحيح والعناية.

وأوضح أن الشيء الوحيد الذي قد يواجهه المرضى الأصغر سنًا في البداية هو زيارات أكثر تواترًا لمراقبة الأعراض، وتتبع فعالية الدواء، وبشكل عام، التأكد من أنهم على المسار الصحيح.

ويضيف: البالغين الأصغر سنًا أيضًا مهتمون جدًا بحالتهم الطبية، خاصة ما سيؤثر عليهم لعقود قادمة، وهذا يمكن أن يعني الكثير من الأسئلة الجيدة والمعقدة التي تتطلب العديد من المتابعات لشرحها بالكامل، لذا فإن جزءًا من أي استشارة للمرضى يكون بينهم وبين أخصائي أمراض الروماتيزم الخاص بهم .